Você sabia que os #antibióticos estão entre os medicamentos mais prescritos no mundo? E os #idosos talvez sejam seus maiores consumidores (muitas vezes de forma exagerada…) É importante que se saiba que os antibióticos, ao “matar” as bactérias causadoras de pneumonia, infecção urinária, etc.. também modificam nossa flora intestinal, aumentando a chance da proliferação de organismos que causam doenças potencialmente graves, como o Clostridium difficile. Pacientes infectados podem ter diarréia, colite ou até megacólon, muitas vezes com necessidade de internação hospitalar! Alguns estudos mostram que o uso de #probióticos durante o tratamento com antibiótico parece reduzir esse risco de infecção por Clostridium, principalmente nos idosos!
A definição de probióticos são organismos vivos que, quando ingeridos em uma certa quantidade, são benéficos para o nosso organismo. Os mais conhecido são os lactobacillus e estão presentes em alguns alimentos e medicamentos. Seu uso parece ajudar em algumas doenças gastrointestinais embora, em muitos casos, os estudos científicos sejam pequenos e, por vezes, com uma metodologia ruim. Converse com seu médico e tire suas dúvidas.
Você tem um #médico a quem visita periodicamente para fazer uma avaliação clínica global? Ter um profissional em quem você confie, que conheça sua história, sua família, suas limitações e seus desejos é muito importante. Num mundo onde tudo anda muito rápido, é preciso desacelerar nesse momento, e ter um espaço para conversar com o profissional e estabelecer um #vínculo, uma relação de empatia e confiança: a relação médico-paciente. E é só quando ela está presente, que a #satisfação, a #confiança e o sentimento de “estar sendo cuidado” aparecem.
Durante a consulta em geriatria, principalmente quando o motivo da visita é alguma queixa cognitiva, é comum fazermos alguns “testes” durante a avaliação. O mais conhecido deles é o MINI-MENTAL. O mini-mental é um teste rápido, que dura cerca de 10 minutos para aplicá-lo, validado para o uso na nossa população, e que funciona como um teste de RASTREIO para perdas cognitivas. Ele avalia diversas áreas como orientação temporal e espacial, cálculo, linguagem, memória imedata e evocação além da capacidade visuoespacial. O valor considerado “normal” varia de acordo com a escolaridade do doente. Mas vale lembrar que é um teste de RASTREIO, que comumente é aplicado junto a outros testes, e não substitui a avaliação clínica do doente para dar qualquer diagnóstico.
Muitos idosos apresentam episódios de #pneumonias recorrentes, motivando o uso de diversos esquemas de antibióticos e, por vezes, com necessidade de internação na unidade de terapia intensiva. Mas a pergunta que devemos fazer é: POR QUE isso está acontecendo? Uma das possíveis causas está nos distúrbios da #deglutição, muitas vezes associadas a doenças como Alzheimer, Parkinson, AVC, ou a efeitos colaterais de remédios como boca seca, por exemplo. Uma “pista” para o diagnóstico são os #engasgos que podem ocorrer durante a alimentação. A avaliação multiprofissional com um #fonoaudiólogo pode identificar o problema, sugerir adaptações na dieta e realizar um trabalho de estimulação visando prevenir novos episódios.
Você sabia que a #diarréia crônica afeta cerca de 5% da população??? Nos idosos, pelo constrangimento de uma possível incontinência fecal associada, ela nem sempre é mencionada espontaneamente na consulta, perpetuando a doença e impactando negativamente a qualidade de vida.
Uma das manifestações não motoras mais frequentes da doença de #Parkinson é um distúrbio do sono conhecido por distúrbio do #sono REM.
Você sabia que a vacina para gripe (Influenza) diminui a mortalidade dos pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC)???
